自拟清肺汤辅助治疗慢性肺炎的疗效

内蒙古中医药第39卷2020年2月第2期InnerMongoliaJournalofTraditionalChineseMedicineVol.39No.22020自拟清肺汤辅助治疗慢性肺炎的疗效张仕萍（四川省泸州市中医医院四川泸州646000）摘要目的：评价自拟清肺汤辅助治疗慢性肺炎的疗效。方法：选取2018年2月—2019年5月在我院进行治疗的70例慢性肺炎患者，分为对比组和实验组，各35例。对比组行常规治疗，实验组采用自拟清肺汤辅助治疗。分析两组治疗结果。结果：①对比组治疗有效率为71.43%（25/35），和实验组的97.14%（34/35）相比较低，两组差异明显，P<0.05；②对比组咳嗽咳痰消失时间长于实验组，两组差异明显，P<0.05。结论：在慢性肺炎治疗中，自拟清肺汤可以作为辅助治疗的首选方式，效果显著。关键词肺炎；自拟清肺汤；疗效中图分类号：R563.1文献标识码：B文章编号：1006-0979（2020）02-0018-02肺炎是临床中常见的呼吸道疾病，具有发病率高的特点，慢性肺炎是肺炎中最为常见的类型[1]。慢性肺炎在临床治疗中，常用方式有化痰、抗感染、排痰、调节酸碱度、改善电解质紊乱、常规补液以及吸氧等，上述常规治疗可以保证患者生命安全，并且能够改善症状，但实施效果不是十分理想[2]。我科室为了给予患者更好的治疗，提升治愈率，在上述治疗基础上，采用了自拟清肺汤辅助治疗。报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2018年2月—2019年5月在我院进行治疗的70例慢性肺炎患者，分为对比组和实验组，各35例。对比组男性17例，女性18例；年龄38～82岁，平均年龄60.3岁。实验组男性16例，女性19例；年龄35～86岁，平均年龄61.3岁。对比组与实验组差异不显著，P>0.05。此次调查均通过我院伦理委员会审批，经所有成员认同。入选、排除标准如下：（1）入选标准：①经检验结果证实，均为肺炎；②知晓本次调查，自愿参与并签署调查知情书；（2）排除标准：①除肺炎外，患有其他脏器严重疾病；②无认知以及行为能力，患有痴呆或精神类疾病。1.2治疗方法对比组行常规治疗，具体实施情况如下：以化痰、抗感染、排痰、调节酸碱度、改善电解质紊乱、常规补液以及吸氧为主，我科选用的化痰药物为盐酸氨溴索，抗感染药物为头孢他啶或左氧氟沙星，7d为1个疗程，连续治疗3个疗程。实验组在对比组治疗基础上采用自拟清肺汤辅助治疗，组方：甘草5g、桔梗5g、白芥子10g、杏仁10g、黄芩10g、海浮石25g、海蛤壳22g、鱼腥草31g、地龙31g、开金锁31g。将上述中药用水煎服，1剂/d，分早晚2次服用，7d为1个疗程，连续治疗3个疗程。1.3观察指标从治疗效果、症状消失时间方面进行分析。治疗效果用显著、显效、无效表示。显著为治疗有效，病情得到显著改善；显效为有一定疗效，病情得到改善；无效为病情未改善，作者简介：张仕萍（1988-），女，汉族，四川泸州人，初级医师，全日制本科，呼吸内科。的效果[3]。但因此病病程长，需长期服药，部分患者服药至症状基本消失就停药，导致症状反复发作，远期疗效不够理想。慢性荨麻疹俗称风疹块，在中医中属“风疹”“瘾疹”范畴。《诸病源候论·风病诸候·风疹瘾疹生疮候》记载：“人皮肤虚，为风邪所折，则起瘾疹，热多则色赤，风多则色白，甚者痒痛，搔之则生疮。”中医认为，风为百病之长，禀赋不足者，卫阳不固，易受风寒所袭，致皮肤出现风团，反复发作，缠绵不愈。或血气不和，使得血气郁于腠理之间，邪正交争而诱发风疹[4]。中医以疏风止痒、扶正祛邪、养血润燥、散寒清热为医治原则。消风止痒颗粒是由防风、蝉蜕、地骨皮、苍术、亚麻子、当归、地黄、木通、荆芥、石膏、甘草等中药经配伍制备而成的口服中药制剂，方中防风、荆芥可疏风止痒、解表透疹；当归养血活血；地骨皮、地黄清热凉血；蝉蜕主疗一切风热证，可透疹止痒、疏散风热；苍术燥湿健脾、祛风散寒；木通降火利尿、清心除烦；石膏清热泻火、解肌发汗；甘草温中益气、解毒泻火。诸药合用，相辅相成，可共奏消风止痒、清热利湿之效[5]。此外，现代药理学研究发现，该中药制剂有抗过敏、抗组胺的效果，还可对血清免疫球蛋白E（IgE）的产生起抑制作用，能在治疗时发挥显著疗效，减少慢性荨麻疹的复发，使免疫网络逐渐恢复正常。本次研究使用消风止痒颗粒结合地氯雷他定片治疗观察组90例，研究结果表明，该方案的疗效优于单纯西药治疗，且复发率低，无严重不良反应。综上，消风止痒颗粒结合地氯雷他定片在治疗慢性荨麻疹中相互协同，疗效确切，且疗程较短，复发率低，具有较高的临床意义。参考文献[1]胡瑾瑾.中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].皮肤病与性病，2018，40（6）：848-850.[2]霍艳宁.中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床疗效[J].临床医学研究与实践，2018，3（10）：140-141.[3]田志兰，张良岐，侯俊荣.中西医结合治疗慢性荨麻疹临床疗效观察[J].河北医学，2018，24（3）：499-502.[4]李春鸟.中西医结合治疗46例慢性荨麻疹的疗效观察[J].临床医学研究与实践，2017（34）：111-112.[5]刘健，刘莉.消风止痒颗粒联合西药治疗慢性荨麻疹58例[J].陕西中医，2012（1）：51-52.18DOI:10.16040/j.cnki.cn15-1101.2020.02.012